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遵循纯素食饮食可以改善心血管健康?斯坦福大学研究

2023-12-101720
在一项针对22对同卵双胞胎的研究中,斯坦福大学医学院的研究人员和他们的同事发现,遵循纯素食饮食在短短8周内就能改善心血管健康。虽然大家都知道少吃肉可以改善心血管健康,但饮食研究经常受到遗传差异、成长环境和生活方式选择等因素的影响。然而,研究同卵双胞胎,研究人员能够控制遗传因素并限制其他因素,因为双胞胎在同一个家庭长大,生活方式相似。“这项研究提供了一种突破性的方法来说明纯素食饮食比传统的杂食饮食更健康,同卵双胞胎也是有趣的研究对象。” 医学教授克里斯托弗·加德纳(Christopher Gardner)博士说,“她们穿一样的衣服,说一样的话,她们之间会开玩笑,还有彼此相处久了才能形成的一种默契。”这项研究发表在2023年11月30日的《美国医学会杂志网络开放》(JAMA Network Open)上,加德纳是首席作者。该研究由前斯坦福预防研究中心( Stanford Prevention Research Center)马修·兰德里(Matthew Landry,现任职于加州大学欧文分校)博士、凯瑟琳·沃德(Catherine Ward)博士共同撰写。

22对同卵双胞胎 Christopher Gardner
该试验于2022年5月至7月进行,共有22对同卵双胞胎44名参与者参加。该研究的作者从斯坦福双胞胎登记处(一个同意参与研究的异卵双胞胎和同卵双胞胎数据库)选择了没有心血管疾病的健康参与者,并从每对双胞胎中选出一个,让她吃素。两种饮食都是健康的,富含蔬菜、豆类、水果和全谷物,不含糖和精制淀粉。纯素食饮食完全以植物为基础,不包括肉类或动物产品,如鸡蛋或牛奶。杂食饮食包括鸡、鱼、蛋、奶酪、乳制品和其他动物性食物。在最初的四周里,一项膳食服务每周提供21顿饭——7顿早餐、7顿午餐和7顿晚餐。在剩下的四周里,参与者自己做饭。根据加德纳的说法,一名注册营养师在研究期间随时待命,提供建议并回答有关饮食的问题。研究人员对参与者的饮食摄入量进行了登记,并记录了他们所吃的食物。最终,43名参与者完成了这项研究,加德纳说,这证明在四周内学会如何准备健康饮食是可行的。

吃素改善心血管健康
研究人员发现,在饮食改变的前四周改善最大。加德纳说:“我们的研究采用了一种任何人都可以接受的通用饮食,因为22名纯素食者中有21人遵循了这种饮食。这表明,任何选择纯素饮食的人都可以在两个月内改善自身的长期健康状况,第一个月的变化最大。”在三个时间点——试验开始时、四周和八周,研究人员给参与者称重并抽血。纯素食者的平均基线LDL-C水平为110.7mg/dL,杂食者的平均基线LDL-C水平为118.5mg/dL。在研究结束时,纯素食者和杂食者的这一数值分别降至95.5和116.1。最佳的健康LDL-C水平小于100。加德纳说,因为参与者LDL-C水平很健康,所以改善的空间较小,他推测基线水平较高的参与者会有更大的变化。纯素食者的空腹胰岛素水平也下降了20%——较高的胰岛素水平是导致糖尿病的一个危险因素,纯素食者也比杂食者平均多减掉4.2磅。总的来说,与杂食者相比,纯素食者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、胰岛素和体重都显著降低,所有这些都与心血管健康改善有关。加德纳说低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗和体重的降低是意料之中的:“纯素食者吃进更多的纤维,更少的饱和脂肪,这就解释了低密度脂蛋白胆固醇(的降低)。更多的纤维可以解释更少的空腹胰岛素,因为它们更慢地被分解成葡萄糖并进入血液循环。所有的蔬菜、水果和谷物都比肉类体积大,所以人们可能更容易饱,摄入的卡路里更少。”令人惊讶的是,遵循纯素食饮食的双胞胎在生理年龄和实际年龄的测试中更年轻,加德纳说,这些数据将在未来的研究中公布。根据加德纳的说法,纯素食参与者(在某种程度上也是杂食者)做了三件最重要的事情来改善心血管健康:减少饱和脂肪的摄入,增加膳食纤维和减肥。

向植物性饮食迈进
加德纳强调,尽管大多数人可能不会成为纯素食者,但向植物性饮食的方向迈进,可能会改善健康。他说:“纯素食饮食可以带来额外的好处,比如增加肠道细菌和减少端粒损失,从而延缓身体的衰老。基于这些结果和对长寿的思考,我们大多数人都会从植物性饮食中受益。”他在过去的40年里,“基本上是素食者”。哈佛大学的胡(Hu)教授对此表示赞同:“这项研究表明,与健康的杂食饮食相比,纯素食饮食可能提供额外的优势。”塔夫茨大学心血管营养实验室主任、资深科学家爱丽丝·利希滕斯坦(Alice Lichtenstein)在一封电子邮件中告诉CNN:“这项研究的结果证实了纯素食饮食对降低心血管疾病风险的好处。”她没有参与这项研究。爱丽丝说:“与杂食饮食相比,不饱和脂肪比饱和脂肪多、全谷物比精制谷物多、卡路里更少、纤维和蔬菜多、胆固醇少的饮食更有利于降低心血管疾病的风险。”
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