01素食者补冬

一般来说，素食者的蛋白质来源不足。谈到蛋白质来源，简医生强调“愈原型，愈好”，如黄豆、黑豆、毛豆等豆类，以及用此原料制成的豆腐、豆浆、豆干等豆制品。豆制品的好处，在于豆腐、豆干并不会因为再加工而导致蛋白质流失，所以是很好也很容易取得的蛋白质来源。简医师指出，蔬菜性多寒凉，长期吃素者体质偏冷，烹饪方式可调整为煲汤、清炖、红烧，并在其中添加热性食材中和，如姜、花椒、八角、姜黄等香辛料，以改变蔬菜的性味，也可避免大锅菜的单调不均。简医师举红烧汤底为例，可用西红柿、芹菜、红枣、酱油、糖、盐、姜、豆瓣酱、八角、丁香、豆蔻、香椿、月桂叶、高丽菜等食材熬制。推荐食谱暖身补血中药汤-药材-黄芪2钱、党参2钱、枸杞2钱红枣6颗、八角2钱生姜1节、小茴香2钱-材料-黑木耳60克、山药80克海带适量、豆皮适量-做法-①生姜洗净去皮，切片备用；②黑木耳洗净、切块备用，海带洗净；③山药洗净去皮、切块，放入电锅中蒸熟备用；④药材简单冲洗、沥干，装入麻布袋中束紧备用；⑤取一汤锅，装满7分的水，接着放入生姜、药材开大火煮滚；⑥接着放入处理好的黑木耳、海带、山药，盖上锅盖以小火慢炖至食材熟软后即可食用。黄芪、党参能补气活血；黑木耳、山药能滋阴补肾；生姜，有温经散寒之效。此汤不但能增加饱足感，更能避免过度滋补，导致嘴破、便秘等上火情况。

 

02接受化学标靶

治疗中的病人该怎么吃？接受化学标靶治疗中的病人，该应该怎么吃才可达到食补原则呢？简医师指出，癌症患者最忌讳乱补，她曾看见某患者因化疗口腔粘膜炎，疼痛不堪，无法进食，竟自以为身体太虚，自行服用鹿茸，使得口腔炎更严重，殊不知在中医观点中，化学及放射治疗均伤阴。病患多半需清热散结，而非自行峻补热性。正在接受治疗的癌症患者，需要修复粘膜、增强胃气。简医师说，这时忌大辛、大热食材，如花椒、八角、高丽参等都不适合，倒是可以补充牛蒡、莲藕、银耳、山药等，佐以西洋参、枸杞等烹调，修补化疗或标靶副作用，促进造血，仍建议先咨询医生意见。简医师提醒，有些癌症病人在放化疗结束后，虽然已摄取足够的营养，还是感觉非常虚弱，出现手脚冰冷、脸色苍白、走不动等情形，问题可能不在于缺乏营养，而是身体无法把营养输送到需要的地方。简医师重申，慢性病、三高患者，进补要避免浓高汤、沙茶，以清汤低脂的“以清为补”为原则。虽然素食、癌症、慢性病多有禁忌，但仍要看个别体质的寒热虚实情况选用食物，补冬绝非一成不变，药食同源。

 

03西医为主、中医为辅

抗癌在日常工作中，简医师常常遇到寻求中西整合治疗的癌症患者，或是中医同道转介而来的案例。简医师认为，单用中医药抑制癌细胞还是有其极限，目前多数研究处于单方，且为动物模式，也尚未经萃取纯化。因此患者体能允许，应以西医治疗为主，中医治疗为辅。根据临床经验，癌症患者，在经过适当诊治后，辅以中西医整合方式，确实能减少治疗带来的副作用。比如化学治疗造成的恶心、疲累、食欲不振、白血球低下、神经病变、标靶治疗相关的黏膜炎、腹泻、免疫治疗诱导的肝炎、甲状腺功能失调、肺纤维化等。若经辨证论治，辅以中药往往有不错的效果能缓解。而部分免疫疾病和癌症患者相似，长期需要用药或类固醇，接受标靶或免疫，造成免疫失调、皮肤疹慢性发炎等症状，亦可在医师诊断下尝试中西医整合治疗，对症状及生活品质都能缓解及提升。简医师强调，中西医结合要有足够的中医西医背景及临床经验，才能掌握西医化疗或标靶治疗的节奏及副作用。在不同阶段给予不同的中医药辅助，且留意药物的加乘作用及交互作用，如此能发挥中西医整合的最佳效益。患者如果想采取中西医整合方式，简医师建议至大医院就诊，咨询具中西医双执照医生或告知原医生适当沟通，并定期接受抽血追踪，如此才能安心抗癌。

 

04吃中药怕伤肾？

也有很多患者就医时常问简医师，吃中药会不会伤肾？简医师指出，凡药三分毒，会用即是药，不会用，用错时机即是毒。就中西共治原则及现代医学观点而言，没有什么灵丹妙药或仙方是适合所有患者长期服用的。西医部分，在不同病程分期，或者病人癌症细胞基因表现及突变点的不同，会选取不同的标靶或化疗处方。中医药亦然！简医师表示，只要提前告知医生现有用药情况，交互作用是可以避免的。她建议提前告知医生现有用药情况，如食用抗凝剂、利尿剂、特殊免疫或抗癌标靶药，让医生更快速了解病情，精确用药，如此才能达到中西医整合门诊一加一大于二的好处。